①～⑤は記入必須でお願い致します。

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 ①お名前

　　　

 ②メールアドレス　

 skillupschoolattend@gmail.comからメールをお送りいたします。

​

 ③携帯電話　

 ※日中、繋がりやすいお電話番号の記入をお願い致します。​　　　

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 ④住所　

 必要書類、資料等を送付させて頂く場合があります。

　　　

 ⑤希望コース　

 受講を希望されるコースの明記をお願い致します。

　　C.　第２期マッサージコース　

　　D.　第２期マッサージ+オイルコース

　　E.　第２期骨盤調整コース

　　F.　 第３期マッサージコース

　　G.　第３期マッサージ+オイルコース

　　H.　第３期骨盤調整コース

　　I. 　第４期女性限定マッサージコース

　　J. 　第４期女性限定マッサージ＋オイルコース

　　K.　第４期女性限定骨盤調整コース

　　

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​ ⑥こちらのスクールを知ったきっかけは何ですか？また、ご意見、ご要望、ご質問などありましたら、こちらにご記入お願い致します。

　①アメーバブログ　②facebook  ③twitter　　　

　④instagram　⑤google+ 　⑥クチコミ・紹介　

　⑦その他（具体的に）